A procura por um médico, ou outro profissional de saúde, implica na relação de alguém no lugar do saber e um sujeito que depende de seus conhecimentos. No caso específico da Psicologia, se interpõem na relação cliente (criança ou adolescente) / médico, os responsáveis (genitores ou substitutos).
Isso demanda conhecimento e experiência do profissional em lidar com as três vertentes em comunicação durante a consulta: ele próprio, o cliente e seus familiares.
Uma das ferramentas de que dispõe o profissional, além de sua própria pessoa e do preparo na relação humana, é a coleta de dados sobre os fatos que determinaram a busca de ajuda.
Anamnese significa o conjunto de informações acerca do princípio e evolução da doença ou problema que levou à consulta. Torna-se Biográfica ao incluir a história de vida do sujeito a partir do início de sua existência. Não se trata da história natural da doença, mas da história vivenciada pela pessoa.
Leia mais sobre anamnese:
Relação pessoal com a doença atual
- Como se sente em relação a sua doença?
- Houve algum acontecimento que antecedesse o aparecimento de sua doença? Você tem idéia do que pode ter causado a sua doença?
- Sua doença está impossibilitando que você realize suas atividades habituais?
- Quais foram as atitudes de seus familiares e amigos frente a sua doença?
- Está realmente interessado em sua cura?
- Tem algum “ganho” secundário?
- Acredita que merece esta doença? Por quê?
- Os médicos sabem te ouvir?
- Acredita na cura?
Relação pessoal com as doenças progressas
- Que reações ou atitudes você teve no decorrer das doenças da infância ou outras?
- Como reagiram seus familiares, principalmente seu pai ou sua mãe?
- Você se acidenta com frequência?
- É muito descuidado?
- Você se lembra se ocorreu algo antes desses acidentes?
- Você era castigado após acidentes?
Infância
- Como foi a gravidez e o parto de sua mãe?
- Mamou no seio ou artificialmente?
- Era uma criança difícil de alimentar?
- Você se lembra quando controlou a urina?
- Tinha algum tipo de medo?
- Tinha alguma mania (chupar dedo, roer unha)?
- Como reagia aos castigos?
- Como era o seu relacionamento com seus irmãos?
- E com seus pais?
- Preferia mais seu pai ou sua mãe? Por quê?
- E seus pais, tinham algum filho preferido?
- Como era seu relacionamento com seus pais?
- Foi vítima, sabe ou desconfia de abuso sexual na família?
História familiar e relacionamentos
- Seus pais gozam de boa saúde? Tem algum vício?
- Descreva, de sua maneira, as características de seus pais.
- Em caso de falecimento, qual foi a causa e o que essa perda representou?
- No caso de ter filhos, está satisfeito com eles?
- No caso de não ter filhos, foi uma opção ou uma impossibilidade?
Educação e trabalho
- Como foi seu ingresso na vida escolar?
- Como você se relacionava com seus colegas? Era líder? Tinha algum apelido? E com seus professores?
- Você gostava de estudar? Que matérias mais lhe interessavam?
- Sofreu de bullying? Qual a causa?
- Você trabalha naquilo que realmente deseja?
Sonhos/Sono
- Como é o seu sono, leve ou pesado?
- Tem tido pesadelos? Sonhos?
- Tem sonhos recorrentes?
- Sonha colorido ou em preto e branco?
- Acorda logo que tem o sonho?
- Lembra-se dos sonhos?
- Tem algum sonho que tenha marcado?
- Range os dentes?
- Tem apnéia?
- Fala dormindo?
- É sonâmbulo?
- Acorda muitas vezes á noite?
- Perde o sono com facilidade?
- Tem dificuldade em adormecer?
- Tem medo de adormecer?
- Tem algum ritual para dormir?
- Tomo alguma medicação para dormir?
- Percebe se tem o sono agitado?
Vida amorosa e sexual
- Com que idade começou a namorar?
- Como foi esse relacionamento e por quanto tempo?
- Porque terminou?
- Está certo de sua orientação sexual? Teve dúvidas?
- Como você se comporta diante do sexto oposto?
- Casou? Separou? Por quê?
- Como se sente sexualmente com seu parceiro?
- Tem ou teve relacionamentos fora do casamento? Quais as razões?
- Existe alguma coisa que lhe marcou na esfera sexual?
- Sofreu abuso? Já abusou de alguém?
- Masturba-se? Qual a frequência?
- Usa de revistas, internet, filmes, ou outros para se excitar?
- Costuma misturar sexo com romance?
- O que representa o sexo na sua vida?